Cesarskie cięcie

Co to jest cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie to rodzaj zabiegu chirurgicznego, który kończy ciążę. Podczas operacji, lekarz rozcina powłoki brzuszne i macicę i wyciąga dziecko. Jeżeli będziesz mieć cesarskie cięcie, przed operacją otrzymasz znieczulenie, aby nie czuć bólu. Większość porodów to porody naturalne, czyli przez pochwę.

Kiedy dowiem się czy będę miała cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie jest wykonywane w następujących przypadkach:

• Poprzedni poród odbył się za pomocą cesarskiego cięcia,
• Miałaś wcześniej operację macicy, i było wykonywane cięcie,
• Masz mięśniaka lub miałaś złamaną kość miedniczą,
• Główka dziecka nie wychodzi jako pierwsza,
• Dziecko jest bardzo duże, szczególnie u matek, które mają cukrzycę,
• Zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy,
• U dziecko występuje zwiększone ryzyko krwawienia,
• Matka ma zakażenie, na przykład wirusem HIV lub opryszczką i może przekazać zakażenie dziecku,
• U matki stwierdzono łożysko przodujące. Łożysko to organ, którym wędrują do dziecka składniki odżywcze i tlen. Co więcej, łożysko odprowadza zbędne produkty. W przypadku łożyska przodującego, organ blokuje drogę do pochwy,
• Występuje jakikolwiek problem podczas porodu i lekarz decyduje, że poród naturalny nie jest bezpieczny dla dziecka.

Istnieje wiele kontrowersji odnośnie wyboru drogi porodu. Niektóre kobiety decydują się na cesarskie cięcie, nawet jeżeli nie muszą. Jeżeli zastanawiasz się nad cesarskim cięciem, porozmawiaj o tym z Twoim lekarzem.

Przy planowaniu cesarskiego cięcia, najważniejsze jest, aby zabieg odbył się w odpowiednim czasie. Zabieg nie jest planowany przed 39. tygodniem ciąży. Przed zabiegiem, ważna jest rozmowa z lekarzem anestezjologiem, który opowie o znieczuleniu oraz zagrożeniach i zaletach takiego wyboru.

Kiedy odbywa się planowe cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie jest planowane wcześniej, jeżeli ciąż siłami natura zagraża zdrowi lub życiu Twojemu lub Twojego dziecka. W większości przypadków, cesarskie cięcie odbywa się w 39. tygodniu ciąży lub później, ponieważ prawidłowo przebiegająca ciąża trwa około 40 tygodni.

Dlaczego niektóre kobiety mają cesarskie cięcie w trakcie porodu naturalnego?

Niektóre kobiety mają cesarskie cięcie w trakcie porodu naturalnego, podczas gdy poród nie przebiega prawidłowo.

Do takich sytuacje dochodzi, gdy:

• Skurcze nie są wystarczająco silne, aby urodzić dziecko,
• Dziecko jest zbyt duże,
• Miednica jest zbyt mała,
• Dziecko jest ułożone w dziwnej pozycji, na przykład główka ułożona jest bokiem.

Do cesarskiego cięcia może dojść również, jeżeli:

• Życie dziecka jest w niebezpieczeństwie, na przykład kiedy czynność serca jest zbyt wolna,
• Życiu matki zagraża niebezpieczeństwo, na przykład kiedy za bardzo krwawi.

Czy będę miała cesarskie cięcie jeżeli poród naturalny przebiega powoli?

Niekoniecznie. Po pierwsze, lekarz lub pielęgniarka mogą podać oksytocynę. To powinno wzmocnić skurcze. Jeżeli to nie pomoże, w ciągu kilku godzin lekarz może zasugerować cesarskie cięcie.

Jak wygląda cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie przebiega następująco:

• Na początku, otrzymasz znieczulenie, aby nie czuć bólu podczas operacji. Istnieją 2 rodzaje znieczulenia. Podczas znieczulenia miejscowego, jesteś świadoma tego, co się dzieje. Przy znieczuleniu ogólnym zaśniesz. W przypadku cięcia od boku do boku, szybciej dojdziesz do siebie. Cięcie od góry do dołu zapewnia szybszy dostęp do macicy,
• Następnie, lekarz wykona cięcie powłok brzusznych. Istnieją dwa rodzaje cięcia: Najczęściej, jest to cięcie poziome (od boku do boku), Jeżeli bardzo krwawisz a dziecko jest w niebezpieczeństwie, cięcie może przebiegać z góry na dół.

• Po otwarciu powłok brzusznych, lekarz otworzy macicę i wyjmie dziecko. Cięcie macicy również może być poziome lub pionowe. Rodzaj cięcia zależy od rozmiaru płodu, położenia łożyska i tego czy masz mięśniaka. Najważniejsze, aby wykonać cięcie i nie spowodować urazu płodu. Najczęściej wykonuje się cięcie poprzeczne. Wyciągnięcie dziecka zajmuje zazwyczaj kilka sekund. Po wyłożeniu dziecka, lekarz przecina pępowinę i usuwa łożysko.
• Na końcu, lekarz zamknie macice i brzuch – zszyje ją, najpewniej przy pomocy szwów wchłanialnych.

Ile czasu zajmuje dojście do siebie po cesarskim cięciu?

Po zabiegu, będziesz otrzymywać leki przeciwbólowe dożylnie lub w formie leków doustnych. W ciągu kilku godzin po cesarskim cięciu, będziesz w stanie się poruszać, jeść i pić. Możesz zacząć karmić dziecko piersią w każdej chwili.

Większość kobiet wraca do domu po 3 dniach, ale nadal odczuwa ból. Całkowite wyleczenie trwa około 6 tygodni. W okresie dochodzenia do siebie, możesz odczuwać delikatne skurcze, zauważać krwawienie lub wydzielinę z pochwy, bol związany z cięciem lub drętwienie w tej okolicy. Kobiety pracujące, mogą zazwyczaj wrócić do pracy po tym okresie.

Jakie są zalety związane z cesarskim cięciem?

Zabieg cesarskiego cięcia:

• Pozwala zaplanować dokładną datę porodu, co redukuje problemy związane z różnymi organizacyjnymi kwestiami, takimi jak zaplanowanie pracy czy opieka nad dzieckiem,
• Zmniejsza ryzyko powikłań, które mogą pojawić się podczas porodu naturalnego,
• Zapewnia większe szanse na to, że wybrany lekarz będzie mógł odebrać poród,
• Wprowadza bardziej komfortową i zrelaksowaną atmosferę, ponieważ niektóre rzeczy są zaplanowane i nie ma obaw, jak długo będzie trwać poród naturalny.

Jakie zagrożenia są związane z cesarskim cięciem?

Chociaż większość kobiet czuje się dobrze po cesarskim cięciu, istnieją pewne zagrożenia związane z zabiegiem. Należą do nich:

• Uszkodzenie pęcherza, naczyń krwionośnych, jelit i pobliskich organów,
• Zakażenie,
• Zakrzepy krwi, które blokują naczynia i mogą powodować problemy z oddychaniem,
• Utrata więzi pomiędzy matką a dzieckiem,
• Dłuższy czas dojścia do siebie po porodzie,
• Problemy z łożyskiem oraz macicą podczas kolejnych ciąż,
• Trudności z oddychaniem u noworodka. Najczęściej, nie trwają one długo.
• Dziecko może przeżyć traumę po takim zabiegu, chociaż jest to bardzo rzadkie.

Lekarz może doradzić, czy w Twoim przypadku cesarskie cięcie jest wskazane i jakie jest ryzyko związane z zabiegiem.

Jakie objawy mogą towarzyszyć mi po czasie?

W ciągu pierwszego tygodnia po cesarskim cięciu, możesz odczuwać:

• Delikatne skurcze w podbrzuszu,
• Zauważyć niewielkie krwawienie lub wydzielinę w odcieniu żółtym z pochwy,
• Ból w miejscu cięcia.

Porozmawiaj z lekarzem, jeżeli:

• Masz gorączkę (powyżej 38°C),
• Ból się nasila,
• Krwawienie z pochwy się nasila,
• Okolice cięcia robią się czerwone i bolą, krwawią lub zauważasz wydzielinę.

Czy jeżeli miałam cesarskie cięcie kolejne porody będą takie same?

Niekoniecznie. Obecnie, możliwe jest podjęcie próby porodu drogą natury, nawet jeżeli miałaś wcześniej cesarskie cięcie. Jeżeli cięcie powłok brzusznych podczas pierwszego zabiegu było wykonane od lewej do prawej strony, a nie z góry na dół, istnieją duże szanse na możliwość porodu naturalnego przy kolejnym dziecku. Zapytaj lekarza o możliwości porodu w Twoim przypadku.

Cesarskie cięcie na prośbę matki

Zjawisko zgłaszania próśb o poród za pomocą cesarskiego cięcia jest stosunkowo niedawne. W Stanach Zjednoczonych i większości państw zachodnich, kobieta może wybrać sposób porodu.

Pamiętaj, aby dokładnie przedyskutować temat porodu z lekarzem. Niezależnie od Twojej początkowej decyzji, zawsze możesz zmienić decyzję na temat porodu w trakcie ciąży.