Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby

Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby

Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) to leki, które częściowo wyłączają pracę układu odpornościowego. Lekarze przepisują DMARD na niektóre choroby, które występują, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje własne zdrowe tkanki organizmu, takie jak stawy lub nerki. Nazywamy to chorobami autoimmunologicznymi. Przykłady obejmują reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów.

Leki działają poprzez blokowanie pracy układu odpornościowego, gdy atakuje on stawy lub inne części ciała. DMARD są kluczową częścią leczenia, ponieważ mogą spowolnić rozprzestrzenianie się choroby i zmniejszyć szkody, jakie powoduje ona z biegiem czasu. Lekarze zwykle rozpoczynają terapię lekami przeciwreumatycznymi wkrótce po tym, jak są pewni, że masz chorobę autoimmunologiczną, która może spowodować uszkodzenie stawów.

Kiedy leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby zaczynają działać?

Leki przeciwreumatyczne zaczynają działać po kilku tygodniach lub miesiącach. Lekarze mogą przepisywać inne leki wraz z DMARD, czekając aż leki przeciwreumatyczne zaczną działać. Inne leki mogą obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen lub sterydy, takie jak prednizon. Leki te zmniejszają sztywność i ból. Przed rozpoczęciem leczenia DMARD, lekarz może wykonać badanie na gruźlicę i zapalenie wątroby oraz sprawdzić, czy Twoje szczepionki są aktualne. Zależy to od rodzaju leków przeciwreumatycznych, które będziesz przyjmować.

Jakie leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby są dostępne na rynku?

Istnieją 2 główne typy DMARD: tradycyjne i biologiczne.

Tradycyjne leki przeciwreumatyczne

Lekarze zwykle przepisują najpierw tradycyjne leki przeciwreumatyczne. Nazywa się je również lekami konwencjonalnymi. Obejmuje to leki zwykle przyjmowane w postaci tabletek, takie jak metotreksat, leflunomid, sulfasalazyna i hydroksychlorochina. Lekarze często zalecają przyjmowanie metotreksatu tylko 1 raz w tygodniu, zwykle w postaci pigułki. Dzieje się tak ze względu na możliwe skutki uboczne działania leku. Jeśli lekarz przepisze Ci metotreksat, przed zażyciem zawsze dokładnie sprawdź instrukcję przyjmowania leku z lekarzem i farmaceutą. Upewnij się, że zażywasz lek poprawnie. Nie pij alkoholu, jeśli zażywasz metotreksat.

Biologiczne leki przeciwreumatyczne

Nazwa ‘biologiczne leki' odnosi się do sposobu wytwarzania tych leków. Można je podać w formie zastrzyku lub drogą dożylną. Leki dożylne podaje się w gabinecie lekarskim lub przychodni przez okres pół godziny lub dłużej. Zwykle lekarze przepisują biologiczne DMARD tylko wtedy, gdy nie Twój stan nie poprawia się podczas przyjmowania tradycyjnych DMARD lub jeśli odczuwasz skutki uboczne podczas przyjmowania innych leków przeciwreumatycznych. Chorzy zwykle przyjmują leki biologiczne razem z tradycyjnym DMARD, takim jak metotreksat. Niektórzy pacjenci nie powinni przyjmować biologicznych DMARD. Na przykład, jeśli masz poważną infekcję, niektóre nowotwory krwi lub problemy z sercem, lekarz zadecyduje, czy biologiczny DMARD jest dobrym wyborem dla Ciebie.

Inne DMARD

Są to leki, które działają jak biologiczne DMARD i mają podobne skutki uboczne, ale są przyjmowane jako tabletki.

Jeśli objawy  choroby nie ustąpią wystarczająco po kilku miesiącach leczenia pełną dawką leku, lekarz może zmienić wybrany lek. Możesz otrzymać inny lek przeciwreumatyczny lub kombinację 2 lub 3 różnych leków.

Jakie efekty uboczne mogą wywołać leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby?

Efekty uboczne zależą od konkretnego leku, który przyjmujesz. Zwykle, skutki uboczne są łagodne i mogą obejmować utratę apetytu, nudności, ból głowy lub biegunkę. DMARD mogą również powodować poważne skutki uboczne u niewielkiej liczby osób. Będziesz musiał regularnie odwiedzać lekarza, aby kontrolować możliwe problemy spowodowane przez leki przeciwreumatyczne. Zwykle obejmuje to regularne badania krwi. Porozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką o wszelkich działaniach niepożądanych, które uważasz za uciążliwe lub niepokojące.

Jak długo należy przyjmować leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby?

Jeśli przyjmujesz DMARD i działa on dobrze, lekarz może zalecić Ci przyjmowanie leku przez jakiś czas. Pomoże to powstrzymać nasilenie objawów i ochroni organizm przed negatywnym wpływem wywołanym przez chorobę.  Aby dowiedzieć się, jak działa lek, lekarz może zadawać pytania dotyczące Twojego samopoczucia, badać Cię i zlecić badania obrazowe. Badania obrazowe tworzą obrazy wnętrza Twojego ciała. Lekarze mogą zlecić badanie, aby zobaczyć Twoje stawy, ocenić stan choroby oraz ewentualnie lek lub dawkę leku, jeśli to konieczne. Jest to kolejny powód, dla którego podczas przyjmowania leków przeciwreumatycznych należy regularnie odwiedzać lekarza.

Leki mogą zmniejszyć nasilenie objawów oraz ich częstotliwość. W niektórych przypadkach, leki nie mogą całkowicie wyeliminować objawów. Jeśli choroba zaostrzy się, lekarz może zmienić lek lub dostosować jego dawkę. Lekarz może również zapisać dodatkowe leki.

Czy mogę zajść w ciążę jeżeli przyjmuję leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby?

Wiele leków przeciwreumatycznych nie jest bezpiecznych do zażywania podczas próby zajścia w ciążę, podczas ciąży lub w trakcie karmienia piersią. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zdecydowałaś się zajść w ciążę. Pamiętaj, aby dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania leku. Ulotka zawiera informacje jak stosować dany lek, opisuje jego możliwe skutki uboczne i wymienia inne leki lub pokarmy, które mogą wpływać na jego działanie.