Mięsak Ewinga

Co to jest mięsak Ewinga?

Mięsak Ewinga to rodzaj nowotworu który najczęściej występuje w obszarze kości. Do powstania nowotworu dochodzi, gdy zdrowe komórki kości zmieniają się w nieprawidłowe komórki. W niektórych przypadkach, mięsak Ewinga zaczyna się w tkankach poza kością. Ten nowotwór występuje najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 20 lat, ale może również wystąpić u dorosłych. Mięsak Ewinga najczęściej atakuje kości kończyn (nóg i ramion) lub miednicy.

Jakie objawy wywołuje mięsak Ewinga?

Mięsak Ewinga zwykle powoduje ból i obrzęk w okolicy nowotworu. Ból może pojawiać się i znikać, ale zwykle nasila się na przestrzeni tygodni lub miesięcy. Ból zwykle nasila się w nocy i podczas ćwiczeń. Niektórzy ludzie mogą również zauważyć lub poczuć guzek na pojawiający się kości. Chorzy mogą mieć również inne objawy, w zależności od tego, gdzie znajduje się mięsak Ewinga. Na przykład, jeśli mięsak Ewinga znajduje się blisko stawu, może powodować problemy z poruszaniem się tego stawu. Niektórzy chorzy mają również gorączkę, czują się bardziej zmęczeni niż zwykle oraz chudną.  Wszystkie te objawy mogą być również spowodowane stanami, które nie są związane z mięsakiem Ewinga. Podczas występowania tego rodzaju objawów, należy umówić się na wizytę do lekarza.

Jak zdiagnozować mięsak Ewinga?

Lekarz prawdopodobnie najpierw zleci prześwietlenie kości. Jeśli prześwietlenie wykaże obecność nowotworu, możliwe, że lekarz skieruje pacjenta także na dodatkowe badania. Będą to prawdopodobnie:

• Badania krwi,
• Badanie obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa – badania obrazowe tworzą obrazy wnętrza ciała,
• Badanie PET,
• Biopsja szpiku kostnego – Szpik kostny to tkanka w środku niektórych kości. Podczas tej procedury, lekarz pobiera bardzo małą próbkę szpiku kostnego. Następnie, inny specjalista ogląda próbkę pod mikroskopem.
• Biopsja mięsaka Ewinga – jest to procedura, podczas której lekarz pobiera próbkę z miejsca, gdzie podejrzewa nowotwór.

W przypadku obecności nowotworu, lekarze oceniają stadium nowotworu. Jest to sposób, w jaki lekarze oceniają, czy rak rozprzestrzenił się poza warstwę tkanki, w której się rozpoczął, a jeśli tak, to jak daleko. Właściwe leczenie będzie w dużej mierze zależeć od rodzaju nowotworu, jego stadium i innych problemów zdrowotnych chorego.

Jak leczyć mięsak Ewinga?

Mięsak Ewinga jest zwykle leczony zarówno chirurgicznie, jak i chemioterapią.

Leczenie chirurgiczne – Rodzaj operacji zależy od lokalizacji nowotworu i jego rozległości. W przypadku nowotworu ręki lub nogi, lekarze zwykle wykonują operację oszczędzającą kończynę. Wtedy, lekarz usuwa tkanki nowotworowe bez usuwania kończyny. W zależności od rodzaju zabiegu, po operacji lekarz może odbudować część kości.

Chemioterapia – Chemioterapia to termin medyczny określający leki, które niszczą komórki rakowe lub powstrzymują ich wzrost. Osoby z mięsakiem Ewinga zwykle przechodzą chemioterapię zarówno przed, jak i po operacji. Niektórzy pacjenci z mięsakiem Ewinga mogą być leczeni radioterapią zamiast operacji. Obejmuje to otrzymywanie dużych dawek promieni rentgenowskich skierowanych na nowotwór. Promieniowanie niszczą komórki rakowe. Niektórzy chorzy mogą nadal być poddawani radioterapii po operacji, zwłaszcza jeśli lekarz nie może usunąć całego nowotworu podczas operacji.

Po leczeniu, lekarz będzie co jakiś czas sprawdzał, czy nowotwór powraca. Badania kontrolne mogą obejmować badania krwi, prześwietlenia klatki piersiowej i inne badania obrazowe. Należy także uważać na wymienione powyżej objawy. Pojawienie się tych objawów może oznaczać nawrót nowotworu kości. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy powiadomić o tym lekarza lub pielęgniarkę. Jeśli rak kości nawraca lub rozprzestrzenia się, możliwe jest dalsze leczenie w formie zabiegu chirurgicznego, chemioterapii lub radioterapii.

Mięsak Ewinga – Co jeszcze warto wiedzieć?

Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza dotyczących wizyt i badań kontrolnych. Istotne jest również, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich skutkach ubocznych lub problemach występujących podczas leczenia. Leczenie chrzęstniakomięsaka wiąże się z dokonywaniem wielu wyborów, takich jak wybór leczenia. Zawsze należy informować personel medyczny o odczuciach związanych z leczeniem. Podczas rozważania opcji leczenia, warto zapytać lekarza:

• Jakie są korzyści z tego zabiegu? Czy może on przedłużyć życie?
• Czy leczenie zmniejszy objawy lub zapobiegnie im?
• Jakie są wady tego rodzaju leczenia?
• Czy są inne opcje leczenia oprócz tej metody?
• Co się stanie w przypadku niepodjęcia leczenia?

Przeczytaj więcej na temat nowotworu kości.