Zapalenie ścięgna Achillesa

Co to jest zapalenie ścięgna Achillesa?

Tendinopatia ścięgna Achillesa, nazywana zapaleniem ścięgna Achillesa to stan, który powoduje ból w tylnej części nogi, tuż nad piętą. Dzieje się tak, gdy dochodzi do urazu ścięgna Achillesa. Ścięgna to silne tkanki, które łączą mięśnie z kośćmi. Ścięgno Achillesa łączy mięśnie łydki z kością piętową i jest używane podczas chodzenia, biegania i skakania.

Co jest przyczyną zapalenia ścięgna Achillesa?

Tendinopatia ścięgna Achillesa może wystąpić, gdy:

• Nagle zwiększa się ilość oraz nasilenie ćwiczeń lub aktywność (np. biegania),
• Wykonuje się bez przerwy te same ćwiczenia lub czynności (takie jak skakanie),
• Nie rozgrzewa się odpowiednio mięśni łydek przed ćwiczeniami,
• Ćwiczy się w zniszczonych lub nieprzeznaczonych do ćwiczeń butach lub tenisówkach,
• Obecne jest zapalenie stawów lub narośle kostne z tyłu kości piętowej – Może to ocierać o ścięgno i zranić je.

Jakie są objawy zapalenia ścięgna Achillesa?

Najczęstsze objawy zapalenia ścięgna Achillesa obejmują:

• Ból w tylnej części nogi, tuż nad piętą – Ból zwykle nasila się podczas ćwiczeń, a ustaje podczas odpoczynku,
• Sztywność lub ból tylnej części nogi, szczególnie rano,
• Obrzęk skóry nad ścięgnem Achillesa,
• Kłopoty ze staniem na palcach.
• Czasami ścięgno Achillesa zrywa się. Objawy zerwania ścięgna Achillesa mogą obejmować:
• Nagły, silny ból w tylnej części nogi (powyżej pięty),
• Problemy ze stawianiem ciężaru na danej nodze lub z normalnym chodzeniem.

Czy istnieje badanie diagnostyczne na zapalenia ścięgna Achillesa?

Lekarz powinien być w stanie stwierdzić zapalenie na podstawie objawów  oraz przeprowadzonego badania. Lekarz lub pielęgniarka może zlecić prześwietlenie lub inne badanie, aby sprawdzić, czy inne schorzenie nie powoduje objawów. Jeśli lekarz podejrzewa zerwanie ścięgna Achillesa, możesz zlecić również badanie obrazowe USG lub rezonans magnetyczny. Badania te mogą tworzyć obrazy wnętrza ciała, w tym ścięgien.

Jak leczyć zapalenie ścięgna Achillesa?

Tendinopatia ścięgna Achillesa zwykle ustępuje samoistnie, ale całkowite wyleczenie może zająć miesiące. Aby pomóc złagodzić objawy, można zastosować się do następujących wskazówek:

• Należy unikać czynności, które powodują ból i nie przemęczaj nogi.
• Jeśli ból nasili się po wysiłku, wskazane jest nałożenie zimnego żelu, worka lodu lub torebki mrożonych warzyw na obolałe miejsce. Można to robić co 1 do 2 godzin (do 6 godzin), za każdym razem przez 15 minut. Możliwe jest położenie cienkiego ręcznika między lodem (lub innym zimnym przedmiotem) a skórą.
• Można owinąć kostkę elastycznym bandażem (lub inną opaską). Może to zapobiec nadmiernemu poruszaniu się ścięgna. Lekarz lub pielęgniarka pokażą, jak prawidłowo owinąć kostkę.
• Dozwolone jest zażywanie leków, aby złagodzić ból. Lekarz może zalecić przyjmowanie leku łagodzącego ból (NLPZ), takiego jak paracetamol, ibuprofen lub naproksen
• Należy wykonywać ćwiczenia, aby wzmocnić i uelastycznić mięśnie łydek. Lekarz lub fizjoterapeuta pokażą, jakie ćwiczenia należy wykonywać.

Jeśli objawy nie ustąpią, lekarz może zasugerować inne możliwe metody leczenia. Mogą to być:

• Urządzenie do noszenia w bucie lub wokół kostki, aby utrzymać stopę w pozycji umożliwiającej jej prawidłowe gojenie,
• Operacja.

Zerwanie ścięgna leczy się zazwyczaj operacyjnie.

Co zrobić, aby zapobiec ponownemu zapaleniu ścięgna Achillesa?

Aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia tendinopatii Achillesa, można:

• Rozgrzewać mięśnie przed rozpoczęciem ćwiczeń. Na przykład, w przypadku biegania, należy rozgrzać mięśnie powoli biegając, a następnie powoli zwiększając tempo.
• Unikać nagłego nasilenia ćwiczeń lub aktywności. Z biegiem czasu, można ćwiczyć intensywniej i przez dłuższy czas.
• Unikaj biegania lub ćwiczeń na zewnątrz w zimne dni. Przed wyjściem na zewnątrz, warto założyć ciepłe ubranie.
• Nosić odpowiednie obuwie do uprawiania sportu oraz wymieniać zużyte obuwie na nowe.
• Unikać biegania po twardych powierzchniach.