Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych

Zdalna Przychodnia » Baza wiedzy » Choroby kości, stawów i mięśni » Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych

Co to jest ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

Ostry zespół ciasnoty lub „ACS” to stan, który występuje, gdy wzrasta ciśnienie w danej grupie mięśni. Może to powodować przede wszystkim ból i uszkodzenie mięśni. Zaburzenia to stan nagły, który należy szybko leczyć. Przedział odnosi się do grupy mięśni. Każdy przedział mięśniowy w ciele jest otoczony silnym pasmem tkanek, zwanym powięzią. W ACS, w przedziale mięśniowym wytwarza się zbyt duże ciśnienie. Zwykle jest to spowodowane krwawieniem lub gromadzeniem się płynu. Narastanie ciśnienia uszkadza mięśnie i powoduje objawy. Ten zespół następuje szybko, zwykle w ciągu kilku godzin. Słowo ostry oznacza, że coś dzieje się szybko. Zaburzenie najczęściej występuje w przedramieniu lub podudziu (łydce). Może się również rozwinąć w stopie, górnej części nogi lub pośladku. ACS mogą powodować różne czynniki. Najczęściej dzieje się to po urazie, takim jak złamana kość lub ciężkie oparzenie. Może się to również zdarzyć, jeśli gips lub bandaż są założone zbyt ciasno.

Objawy ostrego zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych zwykle szybko się nasilają (w ciągu kilku godzin), w przeciwieństwie do stanu przewlekłego i obejmują:

Ból znacznie mocniejszy niż oczekiwano po urazie,
Głęboki lub palący ból, który nie ustępuje,
Drętwienie, mrowienie lub utratę czucia.

Jeżeli ACS nie zostanie od razu leczone, może powodować inne objawy. Obejmuje to między innymi osłabienie mięśni lub niemożność poruszania niektórymi mięśniami. Gdy występują powyższe objawy, zwłaszcza po niedawno doznanym urazie, z pewnością należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką. W trakcie wizyty, lekarz zapyta o objawy i przeprowadzi badanie. Może również wykonać lub prawdopodobnie zleci odpowiednie testy, aby sprawdzić ciśnienie w przedziale mięśniowym. Istnieją na to różne sposoby. Najczęściej, polega to na włożeniu cienkiej igły lub rurki do mięśnia.

Jak leczyć ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

Głównym sposobem leczenia jest rodzaj operacji zwany fasciotomią. Podczas tej operacji lekarz wykona 1 lub więcej nacięć w powięzi i mięśniach. Zmniejsza to nadmierny wzrost ciśnienia. Po operacji, lekarz nie od razu zamyka nacięcia. Zamiast tego, pozostawia otwarte nacięcia i luźno bandażuje obszar. Lekarz przeprowadzi kolejną operację, zwykle co najmniej kilka dni później, aby zamknąć rany. Jeśli ACS nie jest leczony wystarczająco szybko, mięśnie mogą obumrzeć. Jeśli tak się stanie, może być konieczna amputacja, czyli operacji usunięcia zranionej części ciała. Dlatego, tak ważne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

Czym jest przewlekły zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

Przewlekły zespół ciasnoty przedziałów powięzi (CECS) to stan, który powoduje ból mięśni podczas ćwiczeń. W CECS, w przedziale mięśniowym wytwarza się zbyt duże ciśnienie. To powoduje objawy. CECS może wystąpić u osób ćwiczących, zwłaszcza biegaczy. Może się to również zdarzyć u osób uprawiających sporty wymagające dużo biegania, takie jak piłka nożna. CECS zwykle atakuje przedział mięśniowy w dolnej części nogi (łydki). Zespół powoduje ból mięśni podczas ćwiczeń. Ból występuje zwykle w obu nogach i zaczyna się w ciągu 20-30 minut od ćwiczeń. Ból może przypominać ból, ucisk, skurcz lub napięcie mięśni. Ból ustępuje po odpoczynku, zwykle w ciągu 15 do 30 minut po zaprzestaniu ćwiczeń.

Unikanie biegania lub sportu, który powoduje objawy, jest najlepszym sposobem zapobiegania bólowi. Można także spróbować innych rozwiązań. Należą do nich:

Bieganie po bardziej miękkiej powierzchni. Na przykład, może pomóc bieganie po trawie, polnych ścieżkach lub torze zamiast po utwardzonej drodze.
Noszenie amortyzowanej wkładki do butów.
Mniej biegania i dodanie innych rodzajów ćwiczeń (np. pływanie lub jazda na rowerze), aby zachować formę.
Zimne okłady na bolesne miejsca zaraz po ćwiczeniach. Można położyć zimny żel, worek lodu lub torebkę mrożonych warzyw na bolący obszarze w ciągu pierwszej godziny po treningu. Następnie, należy powtarzaj ten zabieg co 4 do 6 godzin, za każdym razem przez 15 minut, jeśli obszar nadal jest napięty lub bolesny.
Warto spróbować zwiększyć siłę i elastyczność nóg i tułowia. Może w tym pomóc fizjoterapeuta.

Podczas wizyty, lekarz na pewno sprawdź ciśnienie w przedziale mięśniowym u pacjenta. Można to zrobić na kilka sposobów. Zazwyczaj, polega to na wprowadzeniu cienkiej igły lub rurki do mięśnia chorego. Lekarz może zmierzyć ciśnienie w przedziale zarówno przed, jak i po ćwiczeniach.