Niedokrwistość aplastyczna

Co to jest niedokrwistość aplastyczna?

Niedokrwistość aplastyczna, czyli inaczej anemia aplastyczna to stan, który występuje, gdy dana osoba ma zbyt mało krwinek. Istnieją 3 różne rodzaje komórek krwi:

• Czerwone krwinki – Te krwinki przenoszą tlen do organizmu,
• Białe krwinki – Te komórki zwalczają infekcje,
• Płytki krwi – Płytki krwi pomagają w tworzeniu się skrzepów, co zapobiega krwawieniu po skaleczeniu lub zranieniu.

Komórki krwi powstają w środku kości, w części zwanej szpikiem kostnym. Niedokrwistość aplastyczna występuje, gdy organizm przestaje wytwarzać wystarczającą ilość wszystkich 3 typów komórek w tym samym czasie. Choroba dotyka około 1-2% osób w Europie oraz Ameryce Północnej oraz 5-6% osób w Azji. Chociaż choroba może wystapić wkażdym wieku, najczęściej pojawia sie u osób w wieku 15-25 lat, a także po 60 roku życia. Specjaliści nadal nie znają dokładnych przyczyn zachorowań. Ciężki przebieg choroby wymaga przede wszystkim pozostania pacjenta z szpitalu i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Czym jest spowodowana niedokrwistość aplastyczna?

Choroba jest spowodowana uszkodzeniem szpiku kostnego, przy czym u niektórych osób jest to stan wrodzony. Poniższe czynniki mogą spowodować uszkodzenie szpiku kostnego u starszych dzieci oraz osób dorosłych:

• Niektóre leki,
• Wybrane substancje chemiczne,
• Infekcje wirusowe,
• Problemy z układem odpornościowym.

W wielu przypadkach, przyczyna choroby nie jest znana.

Jakie objawy wywołuje niedokrwistość aplastyczna?

Anemia aplastyczna objawia się podobnie jak inne rodzaje anemii. Symptomy mogą obejmować:

• Osłabienie,
• Uczucie zmęczenia,
• Szybkie bicie serca,
• Trudności z oddychaniem,
• Bóle głowy,
• Bóle mięśni.

Osoby z anemią mogą również:

• Łatwo łapać infekcje,
• Na ich ciele łatwo pojawiają się sińce,
• Są narażone na większe ryzyko krwawienia.

Jak zdiagnozoważ anemię aplastyczną?

Badania w kierunku anemii aplastycznej obejmują:

• Badania krwi, w tym pełną morfologię,
• Biopsję szpiku kostnego – Podczas badania lekarz pobiera bardzo małą próbkę szpiku kostnego. Następnie, próbkę należy zbadać w laboratorium. Specjaliści badają krew i szpik kostny pod kątem różnych przyczyn niskiej liczby krwinek, w tym niedokrwistości aplastycznej.

Istotne jest, aby obserwować swoje samopoczucie i pojawiające się objawy chorobowe. Ustalenie diagnozy może czasami wymagać między innymi dłuższej obserwacji, powtarzania badań i wnikliwej diagnostyki. Co więcej, jednym z głównych elementów jest odróżnienie anemii aplastycznej od hipoplastycznej postaci zespołu mielodysplastycznego.

Jak leczyć niedokrwistość aplastyczną?

Leczenie zależy  przede wszystkim od przyczyny niedokrwistości oraz nasilenia objawów. Ważny jest również wiek pacjenta i choroby współistniejące. Leczenie może obejmować:

• Odstawienie leków, które mogły spowodować problem.
• Leki – Lekarz może przepisać antybiotyki i leki przeciwwirusowe, które są stosowane w zapobieganiu i leczeniu zakażeń.
• Transfuzja czerwonych krwinek lub płytek krwi – Podczas transfuzji otrzymasz krew, która została oddana przez kogoś innego. Lekarze starają się unikać częstych transfuzji u jednego pacjenta. Starają się również unikać używania krwi od członków rodziny, którzy mogliby później oddać szpik kostny.
• Leki „immunosupresyjne” – Niedokrwistość aplastyczna jest czasami wywołana przez „nadaktywny” układ odpornościowy. Oznacza to, że układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki szpiku kostnego. W takim przypadku, możesz otrzymać leki, które uniemożliwią taki rodzaj działania układowi odpornościowemu. Istnieją również inne leki, które pomagają szpikowi kostnemu wytwarzać więcej krwinek.
• Przeszczep szpiku kostnego – Ta procedura polega na zastąpieniu nieprawidłowych lub brakujących komórek w szpiku kostnym zdrowymi komórkami od dawcy.

Podsumowując, ponieważ choroba występuje rzadko, jednolity wytyczne odnośnie leczenia chorych nie są ustalone. Dlatego, konieczna jest dokładna obswerwacja pacjentów i indywidualne dostosowanie leczenia, z uwzględnieniem sytuacji klinicznej.