Opieka przedporodowa

Co to jest opieka przedporodowa?

Opieka przedporodowa to opieka medyczna, którą obejmuje się kobietę w ciąży.

W trakcie trwania opieki przedporodowe, Twój lekarz lub pielęgniarka:

• Wyznaczy datę porodu,
• Porozmawia z Tobą na temat odżywiania, aktywności fizycznej, pracy i najczęstszych dolegliwości związanych z ciążą, takich jak poranne mdłości, zgaga czy bóle pleców,
• Omówi z Tobą rzeczy, których należy unikać, takie jak alkohol, palenie czy niektóre leki, oraz substancje chemiczne. Przeczytaj więcej na temat stosowania używek w ciąży,
• Będzie kontrolować Twoje zdrowie,
• Będzie monitorować zdrowie dziecka, by mieć pewność, że prawidłowo się rozwija,
• Porozmawia z Tobą o ciąży, porodzie i ułoży plan prowadzenia ciąży,
• Powie Ci jak dbać o siebie i o dziecko po porodzie,
• Przeprowadzi różne badania, sprawdzające stan Twojego zdrowia i zdrowia dziecka.

Opieka przedporodowa – Jak wygląda pierwsza wizyta prenatalna?

Twój lekarz lub pielęgniarka zapyta Cię o stan zdrowia, historię medyczną i wyznaczy datę porodu. Wykona też badania przedmiotowe, w tym badanie wziernikiem. W tym celu lekarz wprowadzi plastikowy albo metalowy przyrząd (zwany wziernikiem) do Twojej pochwy. Badanie pozwala zobrazować szyjkę macicy. Lekarz położy rękę na Twoim brzuchu i wprowadzi 1 lub 2 palce do pochwy, po to by sprawdzić jajniki i rozmiar macicy.

Przeprowadzi również następujące badania:

• Badanie moczu,
• Badanie krwi – Niektóre sprawdzają ogólny stan zdrowia, a inne wykonuje się, w poszukiwaniu konkretnych dolegliwości, które mogą powodować problemy u Ciebie lub dziecka,
• Badania laboratoryjne z użyciem komórek pobranych z macicy – Lekarz zrobi wymaz, by pobrać odrobinę komórek, które zostaną użyte do testów na obecność infekcji czy raka,
• Ultrasonografię (USG) – Ultrasonograf wykorzystuje fale dźwiękowe do robienia zdjęć wnętrza ciała, w tym zdjęć dziecka. To badanie wykonuje się, żeby sprawdzić wyznaczoną datę porodu i zobaczyć, czy nie nosisz więcej niż jednego dziecka.

Co się będzie działo podczas kolejnych wizyt?

Podczas każdej z wizyt prenatalnych, lekarz lub pielęgniarka:

• Zapyta Cię o objawy ciąży i odpowie na wszystkie Twoje pytania. Przeczytaj artykuł, aby dowiedzieć się więcej o objawach ciąży, porannych mdłościach oraz niepowściągliwych wymiotach,
• Sprawdzi Twoje ciśnienie krwi – Zbyt wysokie ciśnienie może powodować problemy, w tym poważne, na przykład stan przedrzucawkowy,
• Zważy Cię – Waga, którą powinnaś przybierać podczas ciąży będzie częściowo zależała od Twojej wyjściowej wagi,
• Zmierzy wielkość macicy – Będzie ona rosła w miarę postępu ciąży,
• Posłucha pracy serca dziecka – Będzie to możliwe od 12 tygodnia ciąży,
• Zleci badanie moczu, w celu wykrycia cukru lub białka – Mogłoby to być objawem poważniejszego problemu.

W miarę rozwoju ciąży, lekarz lub pielęgniarka będzie:

• Pytać Cię o ruchy dziecka – Odczuwanie ruchów rozpoczyna się w różnym czasie. Większość kobiet zaczyna czuć ruchy dziecka między 20, a 25 tygodniem ciąży,
• Sprawdzać pozycję dziecka w macicy – W ostatnich 2 do 3 miesiącach ciąży, lekarz będzie sprawdzać ułożenie dziecka w macicy podczas każdej wizyty, żeby zobaczyć czy główka czy pośladki skierowane są ku ujściu pochwy. Może zależeć od tego sposób porodu – naturalny (przez pochwę) lub za pomocą cesarskiego cięcia,
• Pytać Cię o objawy przedwczesnego porodu. W ostatnich 2 czy 3 miesiącach ciąży, lekarz zapyta Cię o to, czy czujesz skurcze albo czy masz upławy. Takie objawy mogą wskazywać na poród lub odejście wód.

Jakie inne badania są częścią opieki przedporodowej?

Twój lekarz będzie zlecać różne badania. Będą to zarówno rutynowe badania, które przechodzi każda ciężarna kobieta, jak i dodatkowe badania, jeżeli lekarz stwierdzi taką potrzebę.

Badania mogą obejmować:

• Badanie na cukrzycę (podwyższony poziom cukru) – Wiąże się ono z wypiciem słodkiego napoju i pobraniem krwi,
• Badania krwi w kierunku różnych chorób czy infekcji – Obejmują one sprawdzenie grupy krwi, wystąpienia anemii, zakażeń, które by mogły przejść na dziecko, takie jak różyczka, zapalenie wątroby typu B czy kiła,
• Badanie ultrasonograficzne (USG) – Sprawdza się nim łożysko, płyn otaczający dziecko, tempo wzrostu dziecka i rozwój jego narządów wewnętrznych,
• Badania w kierunku wad wrodzonych – Możesz na przykład poprosić o test na zespół Downa, który jest przyczyną wielu problemów zdrowotnych, w tym problemów z nauką. Można też sprawdzić czy wystąpił rozszczep kręgosłupa, czyli wada wrodzona atakująca kręgosłup. Lekarz lub położna poinformują Cię o ryzyku jego wystąpienia, jeśli miałaś w rodzinie kogoś z tym schorzeniem;
• Badanie wydzieliny z pochwy w kierunku infekcji.

Jak często będę się widywała z lekarzem lub położną podczas ciąży?

Twoje wizyty będą się odbywać coraz częściej, w miarę rozwoju ciąży.

Typowy terminarz wizyt wygląda tak:

• Wizyta co 4 tygodnie, do 28 tygodnia,
• Później co 2, 3 tygodnie do 36 tygodnia ciąży,
• Potem co tydzień, aż do porodu.

Harmonogram wizyt jest oczywiście indywidualny i nie musi wyglądać tak samo u każdej kobiety. Kobiety z określonymi chorobami (w tym z takimi, na które chorowały przed zajściem w ciążę), prawdopodobnie będą musiały chodzić na wizyty częściej. Możliwe też, że będą potrzebowały dodatkowych badań, po to by śledzić ich stan zdrowia.